Yaşlılarda İlaç Kullanımı

Türkiye’nin 23 ilinde huzurevlerinde kalan toplam 1944  (748 kadın, 1196 erkek) katıldığı bir çalışmada kronik hastalıkların prevelansı şöyle bulunmuştur: hipertansiyon (tansiyon yüksekliği) % 30.7, osteoartrit % 20.4, kalp yetmezliği %13.7, diabetes mellitus (şeker hastalığı) %10.2, koroner arter hastalığı % 9.8, osteoporoz (kemik erimesi) % 8.2.  Bu çalışmaya katılan erkeklerin yaş ortalaması 74.3±7.7 yıl, Kadınların yaş ortalaması ise 77.1±8.7 yıl olarak bulunmuştur. Katılımcıların kullandığı ilaç sayısı incelendiğinde; yaşlı bireylerin  %28.2 ‘si bir ilaç, %24.3’ü iki ilaç, %18.5’i üç ilaç, %11.7 ‘si dört ilaç ve %17.3’ü beş veya daha fazla sayıda ilaç kullandığını bildirmiştir. Kullanım sıklığına göre sıralama ise aşağıda verilmiştir;

%
Kardiyovasküler sistem ilaçları
26.7
Ağrı kesiciler
20.8
Hematopoietik sistem ilaçlar
14.8
Endokrin sistem ilaçları
10.6
Diüretik ilaçlar
10.5
Vitamin ve nutrisyonel preparatlar
10.2
Solunum sistemi ilaçları
9.5
Psikiyatrik ilaçlar
7.5
Santral sinir sistemi ilaçları
4.7
Antibiyotikler  
2.8
Dermatolojik preparatlar
2.0
Gastrointestinal sistem ilaçları
12
Genitoüriner sistem ilaçları
2.6
Oftalmik preparatlar
1.9
Otik preparatlar

0.9
İlerleyen yaş ile birlikte ortaya çıkan değişiklikler sonucunda ilaçların etkisi de değişebilir.

Yaşlılarda ilaç kullanımında dikkat edilmesi gereken noktalar şunlardır
 

1-     Tedaviye başlamadan önce mutlaka bir tanı konmalıdır

2-     Yaşlı hastalar daha önce tanımlanmamış ve tedavi edilebilir durumlar açısından değerlendirilmelidir. Bu durumlar ilaç tedavisini etkileyebilecekleri gibi ilaç tedavisinden de etkilenebilirler.

3-     Tıbbi durumlar mümkün olduğunca ilaçsız kontrol edilmeye çalışılmalıdır

4-     Hastaların birden fazla doktor tarafından görülmüş ve farklı tedaviler başlanmış olabileceği unutulmamalı, halen kullanmakta olduğu reçeteli ve reçetesiz ilaçlar dikkatle sorgulanmalıdır.

5-     İlaç mümkün olan en düşük dozda başlanmalıdır.

6-     Aktif metabolitleri böbrekten atılan ilaçlar için de doz ayarlaması yapılmalı ve böbrek fonksiyondaki yaşa bağlı değişiklikler göz önünde bulundurulmalıdır.

7-    Böbrek fonksiyon bozukluğuna neden olabilecek ilaçlar dikkatle ve kısa süreli kullanılmalıdır

8-     Tedavi şemaları çizilirken hastalar postüral hipotansiyon açısından sorgulanmalıdır

9-     İlaç tedavisi basitleştirilmelidir

10- Hasta uyumunu artırmak için ilaç kullanım takvimi hazırlanması, ilaç kutularının belirgin olarak etiketlenmesi gibi önlemler alınmalıdır

11- Tedavi düzenli olarak gözden geçirilmeli ve gereksiz ilaçlar tedaviden çıkarılmalıdır

12- Tedavi planı mümkün olduğunca basitleştirilmelidir

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

fifteen + 3 =

%d blogcu bunu beğendi: